A elastase pancreática fecal avalia a presença de elastase humana de origem pancreática nas fezes, funcionando como marcador indireto da função exócrina pancreática.

Esse marcador ajuda a contextualizar secreção enzimática pancreática, entrega de enzimas ao lúmen intestinal, digestão de proteínas e gorduras, função acinar, má digestão, consistência da amostra, trânsito intestinal, estado nutricional, gordura fecal, fibras musculares e sintomas pós-prandiais.

Em adultos e crianças/adolescentes, quando houver indicação clínica, pode contribuir para avaliar fezes volumosas, oleosas ou de difícil limpeza, distensão abdominal, dor após refeições, perda ponderal, dificuldade de ganho de peso, deficiência nutricional, suspeita de má digestão, histórico pancreático, cirurgia gastrointestinal, diabetes, fibrose cística ou recorrência de sintomas compatíveis com má digestão.

Elastase baixa não deve ser traduzida automaticamente como insuficiência pancreática exócrina definitiva. Também não deve ser desvalorizada apenas porque a gordura fecal está normal ou porque não há esteatorreia evidente. Fezes líquidas ou aquosas podem reduzir a concentração do marcador por efeito dilucional, exigindo cautela interpretativa.

A elastase pancreática fecal deve ser interpretada com gordura fecal, fibras musculares, tecido conjuntivo, sais biliares, consistência da amostra, dieta, sintomas, estado nutricional, histórico pancreático, trânsito intestinal, medicamentos e demais achados do CoproMax.