O parasitológico fecal avalia a presença de estruturas parasitárias nas fezes, como ovos, cistos, larvas, trofozoítos ou formas compatíveis com protozoários e helmintos. No CoproMax, essa leitura pode ser ampliada pelo MAIA-Lab, com microscopia digital assistida por inteligência artificial, e por pesquisas específicas de antígenos, como Giardia, Cryptosporidium e Entamoeba histolytica, conforme o laudo.

Esse marcador ajuda a contextualizar parasitoses intestinais, infecção ativa, eliminação intermitente, agressão de mucosa, má absorção, diarreia, alteração de barreira, IgA Secretória, calprotectina, lactoferrina, muco, sangue oculto, eosinofilia indireta e cristais de Charcot-Leyden quando presentes.

Em adultos e crianças/adolescentes, quando houver indicação clínica, pode contribuir para avaliar dor abdominal, distensão, gases, diarreia persistente ou recorrente, náuseas, perda de peso, baixo ganho ponderal, anemia, prurido anal, exposição ambiental, contato com água ou alimentos contaminados, creches, viagens, imunossupressão e sintomas intestinais sem causa clara.

A pesquisa de antígenos fecais aumenta a capacidade de detectar agentes específicos mesmo quando a microscopia não visualiza o parasita na amostra. Giardia pode se associar a má absorção e distensão com pouca inflamação exuberante. Cryptosporidium pode se relacionar a diarreia aquosa e alteração absortiva. Entamoeba histolytica, quando confirmada, deve receber maior peso causal pela possibilidade de agressão de mucosa e inflamação local.

Resultado negativo não exclui todas as parasitoses, especialmente quando há eliminação intermitente, baixa carga parasitária, coleta fora da fase sintomática ou agente não contemplado pelo método. Resultado positivo não define sozinho gravidade clínica, mas deve ser integrado com sintomas, inflamação, barreira intestinal, IgA Secretória, aminas, AGCC, digestão, histórico epidemiológico e contexto clínico.