Exame realizado em uma amostra de fezes que mede substâncias como histamina, tiramina, putrescina, cadaverina, espermidina e espermina. Essas aminas podem ser formadas a partir dos alimentos, da digestão e da atividade da microbiota intestinal. O painel ajuda a compreender como proteínas e aminoácidos estão sendo transformados no intestino e pode complementar a investigação de sintomas digestivos e de reações relacionadas a determinados alimentos.
Algumas substâncias formadas no intestino podem estar relacionadas não apenas a gases, distensão, dor abdominal, diarreia ou constipação, mas também a cefaleia, rubor, coceira, rinite, palpitações e mal-estar após determinados alimentos.
O Painel de Aminas Biogênicas Fecais mede seis dessas substâncias: histamina, tiramina, putrescina, cadaverina, espermidina e espermina. Elas podem ser produzidas pela microbiota durante a transformação das proteínas e também sofrer influência da alimentação, da digestão e do trânsito intestinal. O exame ajuda a identificar alterações nesse perfil e a compreender se essas aminas podem estar participando dos sintomas apresentados pelo paciente.
Além de estar relacionada a reações após determinados alimentos, a histamina pode participar da síndrome do intestino irritável, da inflamação da mucosa e do aumento da sensibilidade intestinal. Quando elevada, pode contribuir para distensão, cólicas, diarreia e náusea, além de sintomas fora do intestino, como cefaleia, vermelhidão, coceira, rinite, palpitações e mal-estar.
Pode causar sintomas muito parecidos com os provocados pela histamina, como cefaleia ou
enxaqueca, palpitações, suor, rubor, mal-estar e alterações da pressão. Por essa semelhança, durante a avaliação clínica, os sintomas podem ser interpretados como uma reação à histamina, embora a tiramina seja a substância envolvida. Ela ainda pode estimular mastócitos, células relacionadas a manifestações como coceira, vermelhidão, congestão nasal e outros sintomas semelhantes aos de uma reação histaminérgica.
Pode indicar que uma quantidade maior de proteínas está chegando ao intestino grosso e
sendo transformada pelas bactérias, como pode ocorrer em alterações da digestão ou da
absorção. O metabolismo da putrescina também é estudado por sua relação com inflamação intestinal, proliferação celular e câncer colorretal.
Está ligada à transformação de proteínas pela microbiota e pode se elevar em situações de má digestão ou má absorção. Pode ajudar a compreender quadros com gases de odor forte, distensão e desconforto após refeições mais proteicas. Estudos recentes também investigam sua participação na regulação da inflamação intestinal.
É uma das substâncias mais estudadas por sua participação na autofagia — o processo de
limpeza e reciclagem das células. Também está relacionada à renovação celular, ao reparo da barreira intestinal e às pesquisas sobre envelhecimento saudável e longevidade.
Participa da proteção e da renovação das células da mucosa, da defesa contra o estresse
oxidativo e da regulação da resposta imune. Sua avaliação ajuda a observar como está o
ambiente necessário para a manutenção e o reparo da barreira intestinal.
Se há dificuldade em metabolizar histamina
Avalia a atividade da enzima DAO, responsável por degradar a histamina no organismo.
Se seus sintomas podem estar relacionados à histamina
Ajuda a identificar quando sintomas recorrentes podem estar ligados ao acúmulo de histamina.
Se existe deficiência ou baixa atividade da DAO
Mostra se o organismo está conseguindo quebrar a histamina de forma adequada.
Possíveis causas de sintomas persistentes sem explicação clara
Especialmente quando exames tradicionais não identificam alterações.
Essas e muitas outras informações ajudam a entender melhor a relação entre histamina e sintomas, direcionando uma investigação mais precisa.
Diamino Oxidase (DAO)
Avaliação da concentração da enzima no sangue
Capacidade funcional de degradação da histamina (quando aplicável)
Avalia a eficiência da enzima em metabolizar a histamina
Avaliação funcional da histamina no organismo, indo além de testes convencionais
Muitas pessoas apresentam gases, distensão, dor abdominal, diarreia, constipação, cefaleia, vermelhidão, coceira, rinite ou palpitações mesmo quando endoscopia, colonoscopia e exames de imagem não mostram alterações. Nesses casos, os sintomas podem estar ligados a mudanças funcionais e químicas do intestino, que não aparecem nos exames de imagem.
O painel é realizado por LC-MS/MS, uma tecnologia avançada que separa e identifica cada
amina individualmente por sua massa. Isso é importante porque essas substâncias são muito parecidas. Em exames menos precisos, uma amina pode ser confundida com outra. A LC-MS/MS consegue separar cada uma delas e mostrar com mais segurança qual está realmente aumentada. (Grupo Kovalent)
O Lemos Laboratórios é o único laboratório no Brasil a realizar a mensuração deste painel de aminas fecais por espectrometria de massas.
Vinho, queijos maturados, embutidos, fermentados, conservas, peixes mal armazenados e alimentos guardados por mais tempo.
O exame DAO – Diamina Oxidase pode ser indicado para pessoas com sintomas recorrentes que possam ter relação com histamina alimentar ou baixa concentração de DAO.
Distensão abdominal;
Refluxo;
Diarreia;
Desconforto após alimentação;
Náuseas;
Sensação de má digestão.
Urticária;
Vermelhidão;
Coceira;
Dermatites;
Sensação de calor ou rubor após alimentos.
Cefaleia;
Enxaqueca;
Insônia;
Irritabilidade;
Dificuldade de concentração;
Alterações do sono.
Rinite;
Congestão nasal;
Sintomas semelhantes a alergias;
Crises respiratórias sem confirmação alérgica clara.
Palpitações;
Taquicardia;
Sensação de queda de pressão;
Mal-estar após determinados alimentos.
Quando os exames estão normais, mas os sintomas continuam
Pessoas com gases, distensão, dor abdominal, diarreia ou constipação, mesmo com endoscopia, colonoscopia e exames de imagem sem alterações. Nesses casos, o problema pode estar no funcionamento químico do intestino, e não em uma lesão visível.
Quando tudo é atribuído à histamina, mas o tratamento não funciona
Pacientes com cefaleia, rubor, coceira, rinite, palpitações ou mal-estar após determinados alimentos podem receber inicialmente a hipótese de intolerância à histamina. O painel ajuda a verificar se a histamina está realmente elevada ou se outra amina, como a tiramina, pode estar envolvida.
Quando há piora após queijos, embutidos, vinho ou alimentos fermentados
Esses alimentos podem conter diferentes aminas. Sintomas como enxaqueca, palpitações, suor, vermelhidão e alterações da pressão podem estar ligados à tiramina, e não necessariamente à histamina.
Quando refeições ricas em proteínas causam gases e desconforto
Distensão, gases de odor forte, dor abdominal e sensação de digestão pesada após carnes, ovos ou suplementos proteicos podem indicar que parte das proteínas não foi completamente digerida ou absorvida e chegou ao intestino grosso, onde foi transformada pelas bactérias.
Quando há suspeita de fermentação excessiva de proteínas
A elevação de putrescina e cadaverina pode ajudar a identificar um padrão de maior transformação bacteriana de proteínas, que pode ocorrer em alterações da digestão, da absorção, do trânsito intestinal ou da microbiota.
Quando há constipação persistente
O trânsito intestinal mais lento mantém as fezes por mais tempo no intestino grosso, aumentando o contato das proteínas com as bactérias. Isso pode favorecer a formação e o acúmulo de algumas aminas, especialmente quando a constipação vem acompanhada de distensão, gases de odor forte, desconforto abdominal ou piora após refeições proteicas.
Quando os sintomas começaram ou pioraram após antibióticos
O uso de antibióticos pode modificar a microbiota e alterar as substâncias produzidas no intestino. O exame pode ajudar a mostrar se houve mudança no perfil das aminas.
É um exame de fezes, realizado em coleta única, com o kit próprio do Lemos Laboratórios, que acompanha todas as instruções para coleta e envio.
Não é necessário jejum nem fazer dieta especial antes do exame.
Sangue (sérico)
Mede a produção e o armazenamento total (incluindo hormônios inativos ligados a proteínas)
Saliva
Mede o que está biodisponível e ativo nos tecidos (fração livre que realmente atua)
